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Dans l'état actuel de nos
connaissances, la prise de DHEA est principalement le fait d'hommes
et de femmes désirant prévenir ou atténuer
certaines difficultés physiques ou mentales associées
au vieillissement.
On sait déjà l'innocuité
et l'intérêt (en particulier sur le bien-être
et la libido) de l'administration de DHEA (Morales
et al, 1994 - Baulieu
et al, 2000). La tendance favorable de l'évolution
du métabolisme et de la densité au niveau des os,
si elle est confirmée après 2 et 3 ans de DHEA (suite
de DHEAge en cours), l'amélioration de l'état de
la peau déjà enregistrée après 1 an,
l'effet réparateur sur des taux faibles d'IGF1 (Morales
et al, 1994 - Baulieu
et al, 2000) sont des éléments positifs
qui ne dispensent pas d'études complémentaires.
Dans l'étude DHEAge,
les effets sur la cognition, les fonctions immunologiques, le
volume et la force des muscles n'ont pas été encore
publiés.
La production surrénalienne
et la concentration sanguine de DHEA et DHEAS diminuent avec l'âge
chez la grande majorité des individus, de façon
régulière et importante de telle sorte que la compensation
de cette insuffisance par la prise du produit semble logique,
d'autant qu'aucun effet délétère n'a été
enregistré jusqu'à présent (malgré
les essais contrôlés, et l'utilisation "sauvage",
mais sans incident, de millions de clients des produits américains
vendus librement). On n'en sait pas assez, de l'avis des responsables
du site DHEAge.com pour acquiescer à son administration
en dehors d'un circuit médicamenteux classique ; rien n'exclut
l'automédication quand on en saura plus et que le "public"
sera averti, ce à quoi ce site veut contribuer. Aujourd'hui,
les inégalités quantitatives et qualitatives observées
quand on analyse les produits en vente ne permettent pas de garantir
la sécurité des consommateurs, a fortiori s'ils
les utilisent en dehors de toute indication et contrôle
médicaux.
Quand on administre
de la DHEA par voie orale (il est inutile de prendre du DHEAS,
plus cher, instable chimiquement et qui se coupe en partie en
DHEA dans l'estomac), les éléments indiqués
sur la Figure (DHEA(S) : métabolisme, administration
orale) s'ensuivent :
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DHEA(S) : métabolisme et administration
orale
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L'administration orale est symbolisée
par la flèche , les métabolites
stéroïdiens de la DHEA mesurés au cours
de l'étude DHEAge, sont en caractère gras
Abréviations-3bHSD : 3b-hydroxystéroïde
déshydrogénase
3aHSOR : 3a-hydroxystéroïde
oxydoréductase
17 bHSOR : 17b-hydroxystéroïde
oxydoréductase |
passage de l'estomac
vers le tube digestif, une large fraction atteignant ensuite le
foie où le métabolisme peut être résumé
ainsi : 1/ d'une part, une grande partie est transformée
en DHEAS qui ressort du foie et passe dans la circulation sanguine
où il circule avec une demi-vie d'environ 20 heures
; 2/ d'autre part, des dérivés stér |